Test: Pourquoi j’ai mal de dos? Pré-Diagnostic rapide

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De quel problème dos souffrez-vous ? I'm %%personality%%

Ce test sous forme de questionnaire à choix multiples vous donne une indication quant à l’origine de votre mal de dos et au diagnostic qui sera établi par le médecin qu’il ne faut pas hésiter à consulter si le problème s’éternise.
Le mal de dos est presque toujours d’origine inflammatoire. L’inflammation est une réaction de l’organisme face à un traumatisme. L’inflammation est un signal que nous envoie notre corps pour nous avertir que quelque chose ne va pas et qu’il tente de s’auto-guérir.

Pour savoir pourquoi on a mal de dos, il est plus utile de chercher à comprendre si celui-ci est d’ordre musculairevertébral, ou encore neuropathique plutôt que simplement inflammatoire.

La douleur est-elle survenue du jour au lendemain ?

Si vous répondez oui à cette question, votre mal de dos est probablement lié à une activité récente au cours de laquelle vous avez fait un faux mouvement ou bien durant laquelle vous êtes resté trop longtemps dans une position que votre dos n’a pas apprécié.

Vous avez fait du sport sans vous échauffer, vous avez jardiné, bricolé, changé de matelas, de chaise de bureau: bref, votre mal de dos est lié à événement bien précis qui remonte à hier ou avant-hier.

On penchera pour une douleur musculaire de type: lombalgie
Repos,
Bien s’hydrater,
Un Dafalgan le matin, un Dafalgan à midi, et un Dafalgan un le soir
Et si le mal de dos ne passe pas après 3 jours: allez chez le médecin.

Mal de dos qui survient progressivement

On ne va pas se mentir: la réponse numéro #2 à cette première question est un peu plus préoccupante, surtout si le mal de dos est accompagné de douleurs, fourmillements, picotements, perte de sensibilité dans une jambe ou dans un pied.

Un mal de dos de plus en plus aigu accompagné de sensations bizarres dans une jambe ou dans un pied, ce sont 2 symptômes typiques de hernie discale lombaire.

Les questions du test vont vous aider à confirmer cette hypothèse.

Si vous reconnaissez ces symptômes, il faut aller chez le médecin sans tarder. Optez pour un spécialiste plutôt qu’un généraliste.
Dans cet article du blog, il y a des explications sur quel spécialiste consulter pour quel mal de dos et pourquoi.

Pourquoi j’ai mal de dos depuis des mois

Si vous avez mal de dos depuis des mois, une douleur sourde, permanente, on ne sait pas très bien où elle se situe exactement…Et si vous avez plus de 40 ans, que vous avez un style de vie ou un métier qui vous impose des contraintes importantes (déménageurs, infirmières, chauffeur de taxi parce que rester assis tout le temps, c’est très mauvais pour le dos), on peut soupçonner une discopathie dégénérative: l’une des causes de mal de dos les plus fréquentes. Un traumatisme au niveau de un ou plusieurs disques intervertébraux qui procure un mal de dos somme toute supportable au niveau de l’intensité, même si pénible et permanente.

Vous devriez déjà avoir vu un médecin depuis longtemps: je ne veux pas pousser à la consultation mais le meilleur moyen de traiter un mal de dos, c’est d’en connaître l’origine et ça passe par la médecine.

Est-ce que le mal de dos est plus fort lorsque vous êtes couché(e) ?

Pendant des années, j’étais terrorisé à l’idée d’aller me coucher.
Le fait d’être couché augmentait sensiblement mon mal de dos et je ne pouvais pas rester debout ou appuyé contre un mur 24h/24

Pour moi, ça ne fait pas l’ombre d’un doute: un mal de dos plus important quand on est couché, c’est un symptôme de hernie discale lombaire.

Sur cette illustration, on peut voir la compression du nerf sciatique par la partie du disque intervertébral qui a été expulsée.

Cette compression du nerf sciatique va causer une douleur aiguë dans toute cette zone et à plusieurs endroits sur le trajet du nerfs sciatique, qui se termine au bout du pieds. 

Le nerf sciatique va également souffrir de cette compression et cela va se traduire par de la douleur et des picotements ou des pertes de sensibilité dans la jambe ou le pied concerné.

zones du corps qui subissent le plus de pression couché
Lorsque l’on reste couché et immobilisé, certaines parties du corps subissent une pression plus importante que lorsque l’on est debout et en mouvement. 
le mal de dos augmente lorsque l'on est couché si on a une hernie discale
Le mal de dos augmente lorsque l’on est couché si on a une hernie discale

La pression exercée sur le bas du dos entraine une augmentation de la pression sur le nerf sciatique qui devient constante, ce qui augmente le mal de dos et  les douleurs dans la jambe ou le pied concernés.

Lombalgie

A l’inverse, dans le cas d’une lombalgie, le fait de rester couché permet de soulager le mal de dos. Le repos est d’ailleurs recommandé dès l’apparition dès premiers symptômes de lombalgie.

Discopathie

Dans le cas d’une discopathie dégénérative, la douleur peut-être un peu plus importante lorsque que l’on reste couché et immobile mais en même temps, le dos est fatigué et le repos lui fera du bien.

On aura moins mal de dos en restant couché sur le ventre ou tourné de ¾ en plaçant des coussins aux endroits stratégiques

Dans la majorité des cas, le mal de dos n’empêche pas de s’endormir: il se manifeste principalement au réveil et au lever du lit.

Parvenez-vous à rester assis(e) sans problèmes ?

Tout comme pour la position couchée, l’intensité de la douleur en position assise donne une indication précise quant à la nature du mal de dos dont vous souffrez.

Si vous disposez d’une bonne chaise et que vous pouvez rester assis sans problème, voire que votre mal de dos diminue quand vous y êtes assis, on a probablement affaire à une lombalgie.

Si le fait de rester assis ne change pas grand-chose pour votre dos, on penchera vers une discopathie.

Si vous avez plus mal de dos quand vous êtes assis que quand vous restez debout, pour les mêmes raisons de pression sur le nerf sciatique et de manque de mobilité, on s’orientera vers une hernie discale.

Les anti-douleurs ont-ils un effet sur votre mal de dos ?

En général les anti-douleurs fonctionnent assez bien pour les douleurs de types musculaire et si vous avez moins mal après avoir avalé quelques dafalgan (un à la fois, pas en même temps), on penchera pour une lombalgie ou une discopathie.

Si le dafalgan ne fait aucun effet, on penchera pour une hernie discale.

Ressentez-vous des sensations bizarres dans une jambe ou un pied ? (picotement, fourmillement, perte de sensibilité)

Si la réponse est oui, on est presque certain que le problème est lié à une hernie discale. L’explication se trouve dans un article écrit sur le sujet: Fourmillements & paresthésie dans le pied ou la jambe.

Lorsque le médecin soupçonne une hernie discale, il pratique également le test de Lasègue (test sciatique).

 

Parvenez-vous marcher sur les talons ou sur la pointe des pieds ?

Si la réponse est non, on penchera aussi vers une hernie discale, qui entraine une sciatique, responsable de douleur dans le bas du dos mais également dans la jambe, le talon et jusqu’à la pointe des pieds.

Mal de dos? Faites le test

Vous avez mal de dos depuis un moment, vous n’avez pas encore consulté, ça commence à vous pourrir la vie et à vous inquiéter ?
Vous n’avez pas envie d’aller chez le médecin, ça va passer, mais en même temps, ça s’éternise et vous voudriez bien en avoir le coeur net ?

Attention!
Le résultat du test ne constitue pas un diagnostic médical mais un conseil avisé.
Pour un diagnostic médical précis, consultez un médecin.